肌酐上万了,好吓人!医生却说:别大惊小怪,肾功能正常

稿源: 两性生活(mrkbao.com) 编辑: 时间:2020-05-17

导读:本文是由网友投稿,经过发布关于'肌酐上万了,好吓人!医生却说:别大惊小怪,肾功能正常'的内容

微信嗡嗡震了两下,一位肾病患者给我发来一张化验单,非常着急地问:

“医生帮我看看怎么回事?我肌酐到一万多了!”

“我是不是变成尿毒症了?”

肾功能,肌酐,血肌酐

血肌酐一万多?这不可能啊。瞬间想起来去年也有一位患者这么问过,噢——肯定是了。

点开化验单,果然是一个尿检报告,显示尿肌酐一万多。(尿肌酐参考范围8840-13260μmol/24h)

我跟他说,这是尿肌酐,不是血肌酐,不是用来看肾功能的,尿肌酐过万是常事。然后他一颗悬着的心才放了下来。

尿肌酐是什么?

在血液里的肌酐,叫血肌酐;而在尿液里的肌酐,叫尿肌酐。

肾功能,肌酐,血肌酐

我们都知道,肌酐可以来评价肾功能的好坏。多数健康人的血肌酐在100μmol/L以下,超标则提示肾功能下降了,尿毒症患者的血肌酐可以达到700μmol/L以上。

而尿肌酐呢?它本身并没有多大的意义。

尿肌酐最大的作用,是作为一个参数来计算其它更重要的指标。

比如通过尿肌酐,可以计算尿白蛋白/尿肌酐比值。这个比值和24小时尿蛋白定量有相关性,可以估算尿蛋白有多少。

通过尿肌酐也可以计算内生肌酐清除率——和肾小球滤过率高度一致,衡量肾功能非常准确。

尿肌酐超标了,严重吗?

尿肌酐可以从侧面反映出肾脏排出了多少肌酐。很多患者的尿肌酐超标了,达到了一万四,或是更高,是因为肾脏把更多的肌酐排泄到了尿液中。

肾功能,肌酐,血肌酐

尿肌酐超标,有时候恰恰说明你肾功能好,也有可能是肉、蛋等蛋白质吃多了导致肌酐排泄过多;尿肌酐太低,可能是肾衰竭/尿毒症患者排泄肌酐受阻——注意这些只是可能性推测,并不能下定论。尿肌酐太容易受影响,不准确,看肾功能还是要看血肌酐。

所以,单独看尿肌酐这项指标意义不大,作为一个参数来计算出其它更有意义的指标,才是尿肌酐真正的用途。

编辑:

本文网址:http://mrkbao.com/xwzx/1967.html

声明:本站原创/投稿文章所有权归每日健康报所有,转载务必注明来源;文章仅代表原作者观点,不代表每日健康报的立场;如有侵权、违规,可直接反馈本站,我们将会作删除处理。