近日,贵州爱尔眼科医院眼底病专科接诊多名年轻视网膜变性患者,其共性为早期无明显不适症状,多因偶然视力波动或常规体检才确诊,且该病与高度近视无绝对关联,部分轻度近视患者也会发病。眼底病专科李海辉主任提醒,视网膜变性隐匿性强,定期眼底检查是防范视网膜裂孔、脱离的关键。
“我近视才200度,平时看东西很清楚,完全没想到眼底会有问题。”22岁的患者小吴说,她是在入职体检散瞳检查时,发现周边视网膜变性。“拿到报告时特别意外,一直以为只有高度近视才会有眼底问题。”

28岁的患者小陈同样无明显症状,他因偶尔眼前闪过黑影就诊,经眼底荧光造影和OCT检查,确诊为视网膜格子样变性。“平时熬夜多、看手机久,偶尔有飞蚊也没在意,要不是检查,根本不知道视网膜已经变薄了。”小陈表示。
据了解,视网膜变性是视网膜感光细胞层或色素上皮层的退行性改变,早期病变多位于周边视网膜,未累及黄斑区时,中心视力不受影响,眼轴的细微变化普通人无法察觉。传统认知中,该病多见于600度以上高度近视人群,因眼轴拉长牵拉视网膜,导致视网膜变薄、变脆。但临床发现,遗传、玻璃体异常、眼部炎症等也可能诱发该病,轻度近视或正视眼人群同样可能患病。
“视网膜变性最大的风险是隐匿进展,早期无任何症状,却可能逐渐发展为视网膜裂孔,液化玻璃体通过裂孔进入视网膜下,会引发视网膜脱离,严重时可致不可逆视力损伤。”贵州爱尔眼科眼底病专科李海辉主任强调,视网膜变性进展缓慢,周边病变早期难以通过自我感知发现,常规视力检查也无法排查,散瞳眼底检查、超广角眼底成像、OCT等专业检查才能明确诊断。

李主任提醒,年轻人需摒弃“只有高度近视才会得眼底病”的误区,无论近视度数高低,都应重视眼底健康。建议每年进行一次散瞳眼底检查,尤其存在近视、用眼过度、眼部外伤史或家族史的高危人群,需定期筛查。若出现眼前黑影突然增多、闪光感、视野缺损等症状,需立即就医,避免延误治疗。
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