肠癌患者肠内营养时易出现哪些并发症?正确处理这3大并发症!

稿源: 健康科普 编辑: 时间:2020-08-21

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肠癌顾名思义是发生在肠道的癌症,其发病率仅次于食管癌和胃癌,主要表现是大便习惯发生改变、大便中带血、身体消瘦和全身无力等。有些患者需采用肠内营养为身体提供足够的营养,包括鼻空肠管和鼻胃管以及胃造口等,最常见的就是鼻胃管,但肠内营养过程中可能会出现一些并发症,如腹胀、便秘及腹泻等,不要担心,做好处理工作很重要。

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肠癌患者肠内营养时易出现哪些并发症?

1、便秘

营养液中缺少一定的膳食纤维或喝的水少,易引起大便干结,导致便秘,而且也跟不良的排便习惯有关。这种情况下需积极调整营养液配方,适当增加膳食纤维含量,坚持喝蜂蜜水来达到润肠通便效果,多为身体补充水分,养成一天一便的好习惯。经常对腹部按摩,以肚脐为中心逆时针和顺时针方向分别按摩60圈,能为胃肠道蠕动提供动力,帮助排便。严重患者需合理用药,也可以灌肠。

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2、腹泻

肠内营养输注速度过快,使得肠道不能及时吸收;胃肠道功能发生障碍时,消化酶或消化液分泌不足,不能进一步消化营养液,也不能把营养液消化成能被身体吸收的成分;在制作营养液的过程中受到污染,营养液制作的太稀或温度过低等,以上三种因素都会导致腹泻。还有一个原因是患者全身情况差,如出现严重的低蛋白血症时会使得肠道水肿,从而引起腹泻。必须要配置好营养液的浓度,注意局部清洁和卫生,严格消毒。需保持营养液适当的温度,刚刚从冰箱中拿出来的营养液,先加温后再用。

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3、腹胀

营养液受到污染时,细菌会在营养液中发酵,使得产气增加。还有营养液输入的速度过快,胃肠道没有来得及排空,肠道动力不足等不能往下推移食物,或肠道出现梗阻等会引起腹胀。需掌握输营养液的速度,特别是经空肠输入的人,需采用输液泵,保证营养液不会受到污染。有轻度胃部排空障碍的患者,可按照医生嘱咐用胃动力药物,这样能促进胃部排空,严重患者需用经肠的喂养管。若伴有病理性梗阻,需积极治疗解除梗阻。

温馨提示

必须控制输出营养液的量及速度,起初从少量开始,然后再慢慢增加速度量和速度。鼻饲管护理时需选择质地比较柔软的细管,刺激性小且耐腐蚀,柔韧性良好,容易插入。放置鼻饲管后,患者活动时、胃肠道蠕动以及固定不牢等会使得鼻饲管位置发生改变或脱出,因此需妥善固定且定期检查。期间需做好各项辅助检查,看看患者有没有出现酸碱和电解质失衡的情况,掌握好病情,防止代谢发生紊乱。护理人员要多观察患者进食的情况,记录好粪便排泄量和次数,身体是否出现水肿,同时要测量其体重和体温。

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