【全球疫情下的中医药新观察】连线国医大师唐祖宣:中医药在疫情防控中大有作为

稿源: 健康 编辑: 时间:2020-06-03

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  新华网北京4月17日电(王坤朔)在此次抗击疫情的过程中,中医药发挥了重要作用,中西医结合成为了中国方案的亮点。在基层地区,中医药发挥了哪些作用?几千年前的医家经典和经方为何能在当代的疫情防控中发挥重要作用?本期新华网“全球疫情下的中医药新观察”名家系列访谈连线了身在南阳邓州的国医大师唐祖宣,深度解析医圣张仲景故里南阳邓州在此次疫情防控中的中医药实践与经验。

  新华网连线国医大师唐祖宣

  中医药抗疫经验丰富 能发挥独特优势

  新华网:在本次疫情防控中,中医药发挥了重要作用。您如何评价中医药在抗疫中的作用和表现?

  唐祖宣:中医药学为中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献。根据《中国疫病史鉴》记载,西汉以来的两千多年里,中国先后发生过321次疫病流行。在西医尚未传入中国时期,均采用中医药的方法进行防控,取得了很好的疗效,有效的遏制了疫情的蔓延,使中华民族得以繁衍昌盛。

  疫情这么严重,我将至耄耋之年,别无所求,就想用我的经验为群众服务。我学医时老师一直嘱咐我一句话:“学中医是济世活人”,我一直把这句话记在心中。

  我行医60多年,此前经历过三次同疫情作斗争的经验:第一次是1987年湖北省部分区域暴发的红斑性肢痛症、第二次是2003年非典疫情、第三次是2009年小儿手足口病流行。对于本次新冠肺炎,我们依然采用中医辨证论治的方法,各地中医药专家充分发挥中医辨证论治的优势,取得了十分满意的效果,尤其在提高患者治愈率,降低重型患者死亡率等方面发挥了重要作用。

  在和瘟疫做斗争中,中医先辈及业内同仁弘扬和传承了中医药文化的丰富经验,无数临床实例告诉我们:中医药在疫情的防治上大有作为。

  唐祖宣在为患者抓药

  新华网:南阳是医圣张仲景故里,也是《伤寒杂病论》的发源地,仲景经方在此次疫情防治中发挥了重要作用。古代医家经典和经方为何能在当代的疫情防控中发挥重要作用?

  唐祖宣:邓州是医圣张仲景的出生地,他总结了汉以前的学术经验,撰写出《伤寒杂病论》,后世称之为“方书之祖”。在《伤寒论》序中他说:“余宗族素多,向余二百。建安纪年以来,犹未十稔,其死亡者,三分有二,伤寒十居其七。”这说明当时疫病流行,他的家族二百多人死亡三分之二。但是由于中医的有效预防和治疗,在有限的地域和时间内控制住了疫情的蔓延。所以,我觉得中医药在疫情的防控和救治上大有作为,它可以缩短患者的治疗时间,提高患者的治愈率,降低重型患者死亡率。

  例如麻杏石甘汤是针对疫毒逆袭入肺,与伏邪相合,壅遏肺气而出现发热、咳喘、胸闷气急等症候时而使用的有效方剂。医圣张仲景的经典名方在这次疫病中发挥了极大的作用。

  新冠肺炎目前已肆虐全球,中医药在防疫抗疫、救治轻型、危急重型新冠肺炎患者中,起到了重要作用。在国家卫生健康委、国家中医药管理局联合发布的诊疗方案中,推荐在中西医结合救治新冠肺炎中使用“清肺排毒汤”,适用于轻型、普通型、重型患者,在危重型患者救治中可结合患者情况合理使用。

  “清肺排毒汤”共21味药,是张仲景4个经方加减合用,即小柴胡汤、麻杏石甘汤、射干麻黄汤、五苓散,体现了经方的重要作用。

  历次重大疫情救治,证明中医药学是我国传染病防治中的宝贵资源。在西汉以来的二千多年里,中国先后发生了三百多次疫病流行,由于中医的有效预防和治疗,控制住了疫情蔓延,中国历史上从未出现过西班牙大流感、欧洲黑死病那样一次死亡数千万人的悲剧。

  中医药全程参与 践行预防先行治未病

  新华网:您所在的南阳邓州,在本次疫情中,中医药参与的程度与效果如何?

  唐祖宣:我所在的邓州是河南省的西南大门,与湖北省襄阳相邻,两个地区接壤105公里,两地人员交往甚密,时值春节,从湖北返乡人员也多,防疫任务很严峻。

  面对新冠肺炎疫情,邓州充分发挥中医药作用,实施中医药全程深度参与和早预防、早治疗措施,效果明显。邓州市医疗救治专家组均有中医师参与,定点医疗机构均设置有中药煎药室,对确诊患者和疑似患者采用中西医协同治疗。

  在基层设备相对落后,相关药品和防护设施紧缺的情况下,中医药治未病的优势更为突出。尤其是中医药的早期介入、早期干预非常重要。

  预防先行治未病是中医药理论和实践的主要内容。这次疫情发生后,当地迅速建立中西医协同机制,把预防关口前移,成立了攻关科研团队。结合邓州市气候等特点,根据新型冠状病毒属温病中的温疫,其病因是疫疠之气肆虐,其症候为温热偏盛兼夹湿邪的特征,在1月25日(农历大年初一)拟定出“国医大师唐祖宣预防新型冠状病毒处方”,邓州市委、市政府拨款,在医院制剂室、医疗机构煎药室对该配方进行的熬制,全市发放。截至2月25日,邓州市已发放中药汤剂98万袋,供易感人群服用。同时,购买了30余万元、近50种“艾产品”,发放到全市防控一线,使用艾熏等中医预防技术近万人次。 

  邓州市中医院有6家医共体乡镇卫生院,我们分别深入到各个卫生院,带去煎好的中药和各类防护用品。

  发挥中西医协同作用,邓州市成立了以我为组长的中医技术指导组,在定点救治机构成立由王杰方、王守振中医主任医师为首的治疗专家组,邓州市确诊的17例患者都采用了中西医协同治疗,全部治愈。

  同时,把我行医六十多年所积累的临床经验,以及发表的有关学术论文和著作挑选出对防治新冠肺炎有针对性的实用文章和经验编写整理出来,弘扬祖国传统医学经验,惠及防治疫病。

  新华网:您所拟定的防疫处方有哪些特点?

  唐祖宣:此次防疫处方是我和我的学生,河南中医药大学第三附属医院的王祥麒教授共同商定的。方中金银花、连翘辛凉解表;桔梗宣肺利咽;贯众清热解毒;麦冬滋阴润肺、防燥邪伤肺;苍术、藿香健脾化湿,芳香辟秽;黄芪匡扶正气,卫外固表,防病邪入侵;甘草健脾胃、调诸药。全方共起益气固表,清热解毒,宣肺散邪,芳香辟秽,化湿祛浊等功效,该方切合病机,可防邪毒入侵。

  分享中医药经验 助力海外战“疫”

  新华网:中西医结合是中国方案的亮点,在疫情全球蔓延的情况下,中医药经验也走出国门,参与全球抗疫。对于支援境外疫情防控,您参与了哪些工作?

  唐祖宣:防控,重点在防,中医在预防、提高防病能力方面,有着独特的优势。因此,境外防疫工作也应以防为主。

  3月上旬,同仁堂牵头成立了境外新冠肺炎防治中医专家组,邀请我担任专家组组长,针对美国、德国、意大利、澳大利亚、日本、韩国、新加坡、新西兰等30个国家或地区进行了温度、湿度、风力、风向、饮食、人文和疫情发展各方面的数据统计和分析,将中医药在历代疫病防治中的有效经验总结,通过名药、名医、大数据、智能科技,开出“一国(地区)一策”系列组方或中成药,将防治新冠的中式方案贡献给世界人民。

  唐祖宣在视频会议上

  在我的带领下,境外20多名中医专家共同参与开具了中医药防疫方案“扶正避瘟饮”系列组方。这一系列组方是针对不同国家和地区的气候、温度、湿度、人体体质、用药习惯等,主要用于健康人群预防服用。对于部分中医药准入受限制地区,专家组也开具了一些推荐方供当地参考。

  分布在各地的专家通过视频连线,就所在国家或地区当前的温度、湿度、风力、风向、人文、饮食等大数据向专家组进行了汇报。我逐个指导各地“扶正避瘟饮”系列的处方原则和用药方向,要求中医专家组因时、因地、因人制宜,确保这一中医预防方案既有中医特色,又安全有效。

  新华网:“扶正避瘟饮”的作用和原理是什么?“扶正避瘟饮”分1号、2号、3号,如何选择不同的“号”方?

  唐祖宣:扶正避瘟饮是在中医理论指导下、具有中医药思维的、针对新冠肺炎变化快、辨治难、受损重之特点、方证相应的中医药组方,是数个处方之合方,发挥中医药治疗疾病“整体观念、辨证施治”的精华,可以起到预防与治疗并用的效果。

  根据不同地区的地理位置、气候特点、饮食习惯、民族构成等综合分析,运用因地、因人、因时制宜的原则,扶正避瘟饮1号方、2号方、3号方分别适用于意大利地区、新加坡地区和加拿大多伦多地区。

  促进中医药科研攻关同国际接轨

  新华网:经过此次疫情,您认为中医药的发展会发生哪些变化,您有哪些期待和建议?

  唐祖宣:在这一次疫情抗击中,中医药发挥了很重要的作用,中医药参与面之广、参与度之深、受关注程度之高,都是新中国成立以来前所未有的。这次疫情和中医药临床实践充分证明,中医药可在疫病防控中发挥重要作用。

  建议国家要加大对中医药科研、产销投资力度,建立建全中医药组织建设,管理到位,责、权、利分明。中医药要扩大内需,保证出口,要让中医药资源的勘测、规划、开发、利用、治理、保护配套成型,科学施策,扎实行动,使中医药科研攻关同国际接轨,为充分发挥中医药资源优势,伴随“一带一路”倡议实施,稳步走出国门,健康走向全世界,让中医药能为全世界分享健康福祉。

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