肾积水是什么?儿童肾积水是如何形成的?

时间：2021-09-10 16:08:29 来源：

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每个人都希望自己跟家人都能身体健康,但生活中难免会有身体不适的情况,肾积水是什么?儿童肾积水是如何形成的?

肾积水是什么?儿童肾积水是如何形成的?

肾积水是什么?

尿从肾盂排出受阻,蓄积后肾内压力升高,肾盏肾盂扩张,肾实质萎缩,导致尿在肾内积聚,称为肾积水。肾脏积水严重破坏肾实质,萎缩变薄,肾功能逐渐下降,直至衰竭。

肾积水是儿童泌尿科最常见的疾病之一,发病率为2.0%~2.5%,产前胎儿先天性肾积水超声检测率为1%~2%。先天性肾盂输尿管交界处阻塞(ureteropelvicjunctionobstruction,UPJO)是新生儿肾积水最常见的原因,总发病率为1:1500.男女比例为2:1.由于目前尚无严格的定义和检查,能准确区分阻塞和非阻塞,因此UPJO治疗所面临的挑战是系统地区分不同病人的不同治疗策略:保守观察、药物治疗和手术干预。

儿童肾积水是如何形成的?

儿童输尿管是一种非常细的输尿管,它是连接肾、尿道和膀胱的通道。若儿童输尿管属于先天性狭窄,或畸形,则输尿管中的任何一处无意中被堵塞,必然会使尿液回流,积聚在肾脏,从而导致婴儿出现肾积水。肾积水的形成还有一个原因,就是肾结石堵塞输尿管,导致尿液回流到肾脏,从而形成肾积水。

肾积水的临床表现

腰痛为持续性钝痛或跌胀不适。

腰腹肿块最初始于肋缘下,逐渐向侧腹和腰部延伸,大者可穿过中线为表面光滑的囊性肿块,边缘规则,有波动感,压痛不明显。

血尿一般为镜下血尿,并发感染,结石或创伤后血尿加重。

4、少尿或无尿如果双侧肾脏、孤立肾或单侧有功能的肾脏积水,同时伴有严重肾功能损伤的患者,则少尿或无尿。

5.少尿和多尿交替出现在部分原发性肾积水患者中,一次大量排尿后肿块突然缩小,疼痛减轻,尿量减少时肿块迅速增大,疼痛加重。

6、高血压重度肾积水患者约1/3出现高血压,轻度或中度上升,扩张的肾盂肾灯压迫小叶间动脉引起肾实质缺血。

自发性肾破裂在无创伤的情况下,由于继发性感染而导致肾盂破裂,引起肾周血肿和尿外渗,表现为腰腹突发疼痛,有广泛的明显压痛伴肌肉紧张。

发热后继发感染时体温升高。

消化道症状可出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,大量饮水后症状加重。

双侧梗阻发生慢性肾功能不全,尿毒症。

肾积水是什么?儿童肾积水是如何形成的?

儿童肾积水的危害有哪些?

肾积水时,会出现腰腹酸痛或胀痛,呕吐,尿量减少。当肾积水导致肾功能障碍时,婴儿会出现食欲不振、恶心、呕吐、贫血等慢性肾衰竭。严重者可出现肾萎缩,因尿排出受阻,肾盂扩张,肾内压升高,肾组织血管受压,导致肾萎缩损害肾功能。结石也是儿童肾积水的危害。结石堵塞尿道并发肾积水;肾积水又诱发结石的形成,两者互为因果。

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