每个人都希望自己跟家人都能身体健康,但生活中难免会有身体不适的情况,对于心肌梗死或许有人不太了解,心肌梗死是什么?心肌梗死的主要并发症有哪些?
心肌梗死是什么?
简单地说,心脏血管被斑块堵塞,冠状动脉缺血和缺氧引起的局部血流中断。急性心肌梗死,很可怕,发病很急,严重时,心跳会突然停止,心跳停止3-5秒,人就会失去知觉。这就是说,如果发病时,没有人在身边,只能等死,我国医院外心梗抢救成功率只有1%左右。
急性心肌梗死的诱因是什么?
工作过度、体力劳动等。会加重心脏负担,使心肌耗氧量急剧增加。由于冠心病患者的冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄,无法充分扩张,增加心肌灌注,导致心肌急性缺血。缺血缺氧可诱发冠状动脉痉挛,进一步加重心肌缺血,严重时可诱发急性心肌梗死。
心理紧张,情绪激动时,交感神经兴奋,儿茶酚胺内分泌增多,使冠状动脉痉挛,心肌供血减少,可发生心绞痛甚至心肌梗死。
吃饱了,喝多了,吃多了脂肪物质等等都有诱发急性心肌梗死的危险,特别是老年患者。食用高卡路里、高脂肪餐后可使血脂浓度突然升高,血液粘滞增加,导致局部血流缓慢,促进血栓形成,引起急性心肌梗死。
特别是在老年人中,由于排便用力屏气而导致心肌梗死的人并不少见。因此,有冠心病的老年人应注意养成定时排便的习惯,必要时可采取一些润肠通便措施。
大出血、大手术、休克、严重心律不齐等。,都可能导致粥样硬化斑块破裂和血栓形成,导致持续的心肌缺血和心肌梗死。
冷刺激,尤其是迎冷风行走,容易引起人们的交感神经兴奋。一方面,血压升高,心率加快,体循环血管收缩,外周阻力增加,心肌耗氧量增加;另一方面,血管收缩,心肌供血量减少,导致心肌缺血。严重持久的缺血会导致心肌坏死。
什么是心肌梗死的主要并发症?
1.心律失常:心肌梗死后心电活动机械活动障碍,往往导致室内心律失常,很多患者死于恶性心律失常;当然,血管再通时也有心律失常,主要是心肌再灌注损伤,一般预后还可以,但如果是心肌损伤后心律失常,一般预后不好。即使有起搏器治疗,恶性心律失常也有猝死的风险。
心力衰竭:心肌梗死后,心肌细胞坏死,周围心肌顿抑,心脏代偿补偿能力下降,容易引起心力衰竭。心肌梗死后心力衰竭往往异常危险,说明心肌坏死面积大,预后往往不好。当然,如果早期干预,也有不需要长期口服利尿剂的患者,心力衰竭五年的死亡率相当于很多癌症。
3.猝死:心肌梗死时,心脏突然失去血液供应,缺血缺氧。如果堵塞在大血管根部,突然猝死的可能性更大;心肌梗死后,心电活动和机械活动障碍有可能导致心脏破裂,往往发生在一周内,不可低估。
4.栓塞:心肌梗死后,全身处于压力状态,血液凝固高,可能导致动脉栓塞,常见于肠系膜动脉栓塞。如果心肌梗死突然腹痛,一定要有这种意识,当然也有压力消化道出血的可能。
5.心肌梗死后综合征:心肌梗死后,即使患者接受再灌注治疗,也可能有胸闷、胸痛等临床症状。此时,需要心电图来消除急性问题,可能是心包炎。注意临床鉴别。
以上就是心肌梗死是什么?心肌梗死的主要并发症有哪些?的内容,希望能对大家有所帮助。
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