干眼症治疗有必要吗?爱尔眼科:有必要,科学性方式更重要

稿源: 健康科普(mrkbao.com) 编辑: 时间:2020-05-21

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作为一个爱尔眼科小编,关于干眼症已经科普过很多次。对于轻微症状的干眼症,我们强调:

1、养成良好的用眼习惯,尤其控制使用电子产品时间,增加眨眼频次,少熬夜。

2、不要随意购买和滴用眼药水,应该在医师的指导下,使用不含防腐剂的人工泪液滴眼液,多数轻症患者可以缓解干眼症。

3、有佩戴隐形眼镜和美瞳者,请停戴或少戴。

至于症状较为严重的重度干眼症,或者说反复长期发作的顽固性干眼症,就不只是上面说的这么简单了。今天就来简单说说干眼症。

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图注:爱尔眼科干眼症治疗

什么是干眼症

干眼症,眼科学上称角结膜干燥症,是一种近年来发病率日趋升高的常见眼科疾病。由于眼睛泪液的数量、质量或流体动力学异常,引起泪膜不稳定和(或)眼表损害,从而导致眼部出现一系列不适症状及视功能障碍的,统称干眼症。

眼睛干燥、异物感、灼烧感、眼睛刺痛、畏光、流泪,短暂性视物模糊,眼睛疲劳等,是干眼症的常见症状。

哪些情况下容易患干眼症

随着年龄增大,泪液分泌会减少,因此,老年人是干眼症的主要人群之一。长期加班、熬夜,沉浸电脑、手机等电子产品的时间过长,长期呆在空调房内,也容易出现干眼症。此外,部分治疗糖尿病、高血压、抑郁症等疾病的药物也可能引发干眼症。

眼药水切勿滥用

不同成分的眼药水如果不经医嘱使用可能带来其他危害。比如激素类眼药水,如果擅自长期使用,可能造成激素性青光眼、激素性白内障。含有抗生素的眼药水则可能导致眼部菌群失调,产生耐药性。而大部分眼药水含有防腐剂,如果长期使用,防腐剂可能会对眼表造成一定程度的伤害。近期央视的一期职场节目中,眼科专家还指出滴眼药水预防和治疗干眼症的传言是错误的。所以,建议大家保持谨慎的态度,眼药水切勿滥用,否则不仅不利于病情,还可能产生更加严重的后果。

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图注:爱尔眼科光润干眼治疗

严重干眼症该怎么治疗

轻度干眼症往往通过眼睛充分休息、正确使用人工泪液后可以恢复正常,而中度和重度干眼症不仅眼部不适症状更为强烈,而且因为干眼症反复持久发作,会引起心情焦虑、烦躁等情绪,对日常工作、学习造成困扰,需要及时进行专业治疗。

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图注:眼睛疲劳、眼睛干燥、眼睛干痒、眼睛除螨虫

治疗严重干眼症不能依赖眼药水,有效且科学的治疗还是得靠专业的眼科医生,进行泪膜破裂时间、泪液分泌试验等相关检查,找出病因后才能缓解和治疗。

爱尔眼科干眼症全系诊疗服务,为患者量“眼”打造个性化治疗方案

据了解,作为国内率先开展干眼门诊的眼科医疗机构,爱尔眼科自2014年就开设了干眼门诊。截至目前,国内共有近300家医院开设了干眼门诊,年干眼门诊量达40余万。针对每一个前往爱尔干眼门诊的患者,医生都会基于患者的个人情况,为其量身打造,制定个性化的诊疗方案。

在多年的干眼门诊经验基础上,爱尔眼科综合全面的诊疗方法,总结出“七步诊疗法”,其囊括了干眼患者检查、治疗及家庭护理等各个流程。旨在为干眼患者提供一个系统、科学、详细的干眼诊疗服务流程。即:

检:全面检查是否干眼

评:精准评估干眼类型

询:患者沟通排查原因

疏:疏睑板腺促进分泌

控:控制泪液减少流失

术:重度干眼进行手术

辅:咨询回访辅助治疗

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图注:爱尔眼科干眼症治疗

除了全面系统的干眼诊疗流程,爱尔眼科还建立了干眼症全系诊疗服务,拥有20余种干眼检查治疗方案,能针对不同患者干眼类型、程度及病因、生活用眼习惯等制定个性化的诊疗方案,对症下药,精准治疗。

干眼检查包括:

1.干眼基础检查:视力检查、裂隙灯显微镜检查、泪液分泌试验等——判断是否患有干眼症。

2.干眼定量评估:干眼综合分析仪检测泪河高度、泪膜破裂时间、睑板腺拍摄(成像)、眼红分析、脂质层检查等——判断干眼症程度。

3.螨虫检查:通过螨虫显微镜抽检睫毛,可在显示屏直观看到否有螨虫感染等。有助于诊断是否由螨虫导致睑板腺问题,而出现眼睛干涩红肿发痒异物感等不适症状——以上检查可全面检查干眼类型及感染螨虫情况。

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图注:爱尔眼科眼睛除螨虫

干眼治疗方式主要包括物理治疗、手术治疗及家庭护理方式。根据我国干眼临床诊疗专家共识,物理治疗是各程度睑板腺功能障碍治疗的基础,物理治疗的方法也很多,主要包括下面四种方式:

一、干眼理疗,又称干眼Spa:

爱尔眼科干眼理疗包括雾化熏蒸、热敷、睑板腺按摩、冷敷四个步骤。主要适用于蒸发过强型干眼患者,这类相关患者占到干眼患者的百分之七八十。

干眼理疗的次数是根据干眼的严重程度以及患者的自觉症状是否缓解来确定,正常情况下一周做1次,4-5次为一疗程,一个疗程之后根据复查结果决定后续理疗次数。只有按疗程规律的进行理疗,才能达到彻底疏通睑板腺、促进脂质排出,恢复正常的睑板腺功能,从而眼部不适症状就会明显缓解或消失。一次理疗大概40-60分钟左右。

理疗的顺序和原理:

1.雾化是通过振动将药物雾化成微细分子,形成雾滴,药物分子直接连续、全面的作用于患者的角结膜面;睑板腺按摩前配合眼部雾化提高了眼部的湿润度,缓解眼疲劳、干涩、异物感、疼痛等症状,减少按摩时的刺激。

2.热敷则可以促进眼周血液循环,缓解眼部疲劳感,扩张睑板腺开口,使病理性睑脂具有一定流动性,有利于排出。

3.而按摩则是利用机械作用帮助睑板腺内病理性睑脂排出,保持睑板腺管的通畅。

4.冷敷则可减轻眼部充血,收缩睑板腺开口,用于睑板腺疏通后消除炎症及镇痛作用。

干眼理疗主要是针对于睑板腺功能不好的患者所制定的方案,不是每个干眼患者都适合干眼理疗,要医生根据结果选择合适的治疗方案,合适自己的方案。

二、光润干眼治疗:

光润干眼治疗,具有光疗干眼高效快捷、深度祛螨强劲杀菌的特点。主要针对睑板腺功能障碍、有螨虫睑缘炎的人群。

光润治疗过程:是指以强脉冲光为核心,结合雾化、睑板腺按摩、冷敷等为一体的诊疗方案通过强脉冲光波加热睑板腺,溶解陈旧及顽固睑脂,促进睑脂通过按摩排出,达到疏通睑板腺,缓解干眼的目的。同时,强脉冲光产生的瞬时高温,可帮助杀除寄居于毛囊内的螨虫,达到较好的除螨效果。强脉冲光:是一种强度很高,经过聚焦和过滤后形成的宽谱光,本质是普通光而非激光。

光润干眼治疗优势:

瞬时增温:从内到外加热,使真皮组织瞬时达到螨虫致死温度,杀菌祛螨

光子穿透:选择性对皮肤加热,深入睫毛囊内杀死寄居的蠕形螨虫

改善环境:通过光化(热)效应,抑制炎症传播、安全有效杀灭病菌、蠕形螨虫

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图注:爱尔眼科光润干眼治疗

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图注:爱尔眼科光润干眼治疗

三、lipiflow-睑板腺热脉动治疗

Lipiflow的治疗原理有四个方面的特点和优势:

第一个是温度,治疗温度是42.5摄氏度,可以有效改变阻塞睑脂性状;

第二个是矢量方向,区别于其他治疗,用放置于结膜囊内的治疗头上的加热器,直接对内眼睑下的睑板腺进行加热,改变了加热方向,由内至外;

第三个压力,以往的热敷、按摩两个步骤是分开的,需要用比较大的人工操作,这个直接加热结合不同模式加压,促进阻塞睑脂融化并排出;另外也保证安全性,放入眼内的治疗头在靠近角膜侧设置了精密的隔热层,保护热量压力不损伤角膜;

Lipiflow的适应症明确为成人睑板腺功能障碍MGD。12分钟治疗,方便快捷,眼睑内侧42.5℃加热,热量直达睑板腺,眼睑外侧同步按摩,解决睑板腺阻塞问题。治疗疗程为一年1-2次。

四、深度清洁:

破坏螨虫的生存环境,提高螨虫治疗药物的治疗有效性,一个疗程2次,一个月一次。

1、清除螨虫食物:生物膜、油脂、皮肤碎屑

2、破螨虫防御:生物膜 (螨虫的盔甲,阻止白细胞、抗生 素、消毒剂及杀虫剂透过)

3、清除螨虫分泌物:袖套状鳞屑、痂皮、油脂等

作为全球连锁眼科,爱尔眼科覆盖亚美欧三大洲,在线咨询可解答更多眼科知识。爱尔眼科干眼症全系诊疗服务,还你水润明眸。

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